बेनाइन ब्रेस्ट डिजीज (Benign Breast Disease): लक्षण, प्रकार, जांच एवं उपचार

लेखक:
डॉ. मनोहर एल. दवाँ
वरिष्ठ आचार्य एवं विभागाध्यक्ष
जनरल, लेप्रोस्कोपिक एवं लेज़र सर्जन
S.P. Medical College & PBM Hospital, बीकानेर

परिचय

स्तन (Breast) में होने वाली हर गांठ (Breast Lump) कैंसर नहीं होती। वास्तव में, स्तन की अधिकांश गांठें बेनाइन (Benign) अर्थात् गैर-कैंसर (Non-Cancerous) होती हैं। फिर भी, किसी भी नई गांठ, दर्द या निप्पल से स्राव को हल्के में नहीं लेना चाहिए, क्योंकि शुरुआती जांच से सही कारण का पता लगाया जा सकता है और यदि कैंसर हो तो उसका समय रहते इलाज संभव है।

Benign Breast Disease (BBD) स्तन की उन सभी बीमारियों का समूह है जो कैंसर नहीं होतीं, लेकिन इनके कारण गांठ, दर्द, सूजन, निप्पल से स्राव या अन्य परिवर्तन हो सकते हैं। अधिकांश मामलों में इनका इलाज संभव है और इनसे जीवन को कोई खतरा नहीं होता।

Benign Breast Disease क्या है?

Benign Breast Disease उन सभी स्तन रोगों को कहा जाता है जिनमें कोशिकाएँ कैंसर जैसी नहीं होतीं और शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलतीं।

इनमें कई प्रकार की गांठें, सिस्ट (Cyst), हार्मोनल परिवर्तन, संक्रमण, वसा ऊतक में बदलाव तथा दूध की नलिकाओं की समस्याएँ शामिल हैं।

Benign Breast Disease कितनी सामान्य है?

• लगभग 60–80% महिलाओं को जीवन में कभी न कभी किसी प्रकार की Benign Breast Disease हो सकती है।

• अधिकांश मामलों में यह 20–50 वर्ष की आयु में देखी जाती है।

• युवा महिलाओं में कैंसर की तुलना में Benign Breast Disease अधिक सामान्य होती है।

Benign Breast Disease के सामान्य लक्षण (Presentation)

मरीज निम्न शिकायतों के साथ डॉक्टर के पास आते हैं—

1. स्तन में गांठ (Breast Lump)

सबसे सामान्य लक्षण।

गांठ हो सकती है—

• मुलायम

• कठोर

• चलायमान (Mobile)

• दर्द रहित

• हल्की दर्दयुक्त

2. स्तन में दर्द (Breast Pain)

दर्द दो प्रकार का हो सकता है—

Cyclical Pain

• मासिक धर्म से पहले बढ़ता है

• दोनों स्तनों में हो सकता है

• हार्मोनल परिवर्तन से जुड़ा होता है

Non-Cyclical Pain

• किसी भी समय हो सकता है

• एक ही स्तन में अधिक होता है

3. निप्पल से स्राव (Nipple Discharge)

स्राव हो सकता है—

• दूध जैसा

• पारदर्शी

• हरा

• पीला

• खून मिला हुआ

यदि खून वाला स्राव हो तो तुरंत जांच आवश्यक है।

4. स्तन में भारीपन

विशेषकर Fibrocystic Disease में।

5. त्वचा में परिवर्तन

कुछ मामलों में हल्की सूजन या त्वचा में बदलाव दिखाई दे सकते हैं।

Benign Breast Disease के प्रमुख प्रकार

1. Fibroadenoma

यह सबसे सामान्य Benign Breast Tumor है।

अधिकतर पाया जाता है—

• 15–35 वर्ष की महिलाओं में

विशेषताएँ—

• चिकनी गांठ

• आसानी से हिलने वाली

• दर्द रहित

• धीरे-धीरे बढ़ सकती है

अधिकांश छोटे Fibroadenoma में केवल निगरानी पर्याप्त होती है, जबकि बड़े या बढ़ते हुए Fibroadenoma में सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

2. Fibrocystic Breast Disease

यह हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होने वाली सामान्य समस्या है।

लक्षण—

• गांठ जैसा महसूस होना

• मासिक धर्म से पहले दर्द

• सूजन

• भारीपन

यह कैंसर नहीं है।

3. Breast Cyst

Breast Cyst द्रव (Fluid) से भरी थैली होती है।

यह विशेष रूप से 35–50 वर्ष की महिलाओं में देखी जाती है।

लक्षण—

• अचानक बनी गांठ

• दर्द

• मुलायम सूजन

Ultrasound द्वारा इसकी पहचान आसानी से हो जाती है।

4. Intraductal Papilloma

दूध की नलिका (Milk Duct) के भीतर बनने वाली छोटी वृद्धि।

मुख्य लक्षण—

• निप्पल से खून वाला स्राव

• एक ही नलिका से डिस्चार्ज

आवश्यकता होने पर सर्जरी की जाती है।

5. Duct Ectasia

दूध की नलिकाओं का फैल जाना।

आमतौर पर रजोनिवृत्ति (Menopause) के आसपास देखा जाता है।

लक्षण—

• हरा या काला स्राव

• निप्पल दर्द

• सूजन

6. Fat Necrosis

यह स्तन में चोट या सर्जरी के बाद हो सकता है।

लक्षण—

• कठोर गांठ

• त्वचा में परिवर्तन

कई बार यह कैंसर जैसा दिखाई देता है, इसलिए जांच आवश्यक होती है।

7. Breast Infection (Mastitis)

विशेष रूप से स्तनपान कराने वाली महिलाओं में।

लक्षण—

• लालिमा

• दर्द

• बुखार

• सूजन

एंटीबायोटिक और कभी-कभी फोड़े की निकासी (Drainage) की आवश्यकता हो सकती है।

Benign Breast Disease के कारण

• हार्मोनल परिवर्तन

• एस्ट्रोजन का प्रभाव

• मासिक धर्म चक्र

• गर्भावस्था

• स्तनपान

• उम्र

• चोट

• संक्रमण

• पारिवारिक प्रवृत्ति

किन लक्षणों में तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए?

यदि निम्न में से कोई भी लक्षण हो—

• नई गांठ

• तेजी से बढ़ती गांठ

• निप्पल से खून

• त्वचा में सिकुड़न

• निप्पल अंदर धँसना

• लगातार दर्द

• बगल में गांठ

तो तुरंत विशेषज्ञ से जांच करवानी चाहिए।

जांच (Diagnosis)

Clinical Breast Examination

डॉक्टर द्वारा शारीरिक जांच।

Mammography

40 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं में महत्वपूर्ण स्क्रीनिंग जांच।

Breast Ultrasound

युवा महिलाओं तथा सिस्ट की पहचान में अधिक उपयोगी।

FNAC

पतली सुई से कोशिकाओं की जांच।

Core Needle Biopsy

संदिग्ध गांठों में सबसे महत्वपूर्ण जांच।

MRI Breast

चयनित जटिल मामलों में।

Triple Assessment क्या है?

स्तन की किसी भी गांठ का सही मूल्यांकन तीन चरणों में किया जाता है—

1. Clinical Examination

2. Imaging (Mammography/Ultrasound)

3. Biopsy

इसे Triple Assessment कहा जाता है और यह निदान का स्वर्ण मानक (Gold Standard) माना जाता है।

उपचार (Treatment)

उपचार बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है।

केवल निगरानी

छोटे Fibroadenoma

दवाइयाँ

• दर्द की दवा

• हार्मोनल सलाह

• संक्रमण में एंटीबायोटिक

Aspiration

Breast Cyst में द्रव निकालना।

Surgery

जब—

• गांठ बड़ी हो

• बढ़ रही हो

• बायोप्सी संदिग्ध हो

• मरीज को परेशानी हो

• कैंसर की संभावना हो

क्या Benign Breast Disease से कैंसर बन सकता है?

अधिकांश Benign Breast Diseases कभी कैंसर नहीं बनतीं।

हालाँकि कुछ विशेष प्रकार (जैसे Atypical Hyperplasia) में भविष्य में कैंसर का जोखिम थोड़ा बढ़ सकता है। इसलिए नियमित फॉलो-अप आवश्यक है।

क्या Benign Breast Disease को रोका जा सकता है?

पूरी तरह रोकना संभव नहीं है, लेकिन जोखिम कम किया जा सकता है—

• स्वस्थ वजन रखें

• नियमित व्यायाम करें

• संतुलित आहार लें

• धूम्रपान से बचें

• Self Breast Examination करें

• नियमित Mammography करवाएँ (उम्र और जोखिम के अनुसार)

• avoid alcohol

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

क्या हर गांठ कैंसर होती है?

नहीं। अधिकांश गांठें Benign होती हैं, लेकिन हर नई गांठ की जांच आवश्यक है।

क्या Benign Breast Disease में ऑपरेशन जरूरी है?

नहीं। कई मामलों में केवल निगरानी या दवा से ही इलाज हो जाता है।

क्या Breast Cyst खतरनाक होती है?

अधिकांश Breast Cyst सौम्य होती हैं और आसानी से उपचारित की जा सकती हैं।

क्या Fibroadenoma अपने आप ठीक हो सकता है?

कुछ छोटे Fibroadenoma समय के साथ स्थिर रहते हैं या छोटे हो सकते हैं। नियमित फॉलो-अप आवश्यक है।

क्या Benign Breast Disease के बाद भी Mammography करानी चाहिए?

हाँ। उम्र और जोखिम के अनुसार नियमित स्क्रीनिंग जारी रखनी चाहिए।

निष्कर्ष

Benign Breast Disease एक सामान्य लेकिन महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्या है। अधिकांश मामलों में यह कैंसर नहीं होती, फिर भी किसी भी नई गांठ, दर्द, निप्पल से स्राव या स्तन में बदलाव को अनदेखा नहीं करना चाहिए।

समय पर जांच, सही निदान और आवश्यकता अनुसार उपचार से अधिकांश महिलाएँ पूरी तरह स्वस्थ जीवन जी सकती हैं। याद रखें—

"हर गांठ कैंसर नहीं होती, लेकिन हर गांठ की जांच ज़रूर होनी चाहिए।"

परामर्श हेतु

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वरिष्ठ आचार्य एवं विभागाध्यक्ष
जनरल, लेप्रोस्कोपिक एवं लेज़र सर्जन

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